Myom Nedir?

Rahimde ki düz kasların anormal çoğalması ile oluşan en sık görülen rahmin iyi huylu tümörleridir. Düzgün sınırlıdır. Yerleşim yerlerine göre farklılık gösterir. İntramural: kas içinde subseröz: rahim zarının dışına doğru, submükoz: kavite içerisinde, saplı, vajinaya doğan paraziter myomlar olabilir. Hormon bağımlı bir tümördür ailesel yatkınlıkta gösterir.

Kadınların %20-30 da gözükür. Menopozda hormonların azalmasıyla myomlarda genelde küçülme görülür. Gebelikte hormonlar nedeniyle boyutları büyüyebilir. Kavite içine baskı yapan miyomlar tekrarlayan gebelik kayıplarına, erken doğuma, düşüğe ve kısırlığa sebebiyet verebilir.

Myom Belirtileri Nelerdir?

Genellikle semptom vermez iken kliniğe en sık düzensiz, uzun, şiddetli kanamalar, halsizlik, yorgunluk, çarpıntı ve anemi gibi şikayetlerle hastalar başvuru yapar. Miyomlar büyük boyuta ulaştığında karında organlara baskı yaptığı için şişlik, hazımsızlık, kabızlık, ağrı, sık idrar çıkma, böbrek problemlerine neden olabilir.

Nadiren gözüken vajinaya doğan saplı miyomlarda da ilişki sonrası kanama ve kötü kokulu akıntı şikâyetleriyle başvurur. Muayenede hemen teşhis konulabilir. Myomlar genelde iyi huylu olup binde 1-5 oranında kötü huylu tümöre dönüşebilir.

Miyomu olan hastalar düzenli aralıklarda kontrol edilmelidir. Hastanın yaşı, gebelik arzusu, şikâyetlerinin şiddeti, myomun boyutu, yerleşim yerine göre tedavisi değişkenlik gösterebilir.Durumuna ve şikayetlerine bağlı olarak düzenli takip etmek yeterli olabilirken, bazı hastalarda medikal yada cerrahı tedavı gereklı olabilir.

Myom Çeşitleri Nelerdir?

Myomlar yerleştikleri yere göre şikâyetler oluşur ve yerleşim yerlerine göre tedavileri oluşur. Çoğu myomlar semptom vermez muayene esnasında tesadüfen saptanır.

Subseröz myomlar: Rahmin dışına doğru büyüme eğilimindedir. Büyük çaplara ulaşana kadar semptom vermeyebilir. Büyüdüğü zaman çevre organlara baskı yaptığı için ağrıya sebebiyet verir. Tedavisi sadece miyomun alınmasıdır. Açık veya kapalı yapılabilir.

İntramural myomlar: En sık görülen miyom tipidir. Tek ya da çoklu olabilir. Çeşitli boyutlarda olabilir küçük boyutlarda şikayet oluşturmazken boyutu arttıkça adet düzensizliği, aşırı kanama, ara kanama, kısırlık gibi şikayetlere yol açabilir. Tedavisi büyük miyomlarda uterusun yapısına zarar vermediyse çoklu değil ise sadece myomu alınması, uterusun yapısına zarar verdiyse ve çok miktarda ise rahmin alınması gerekebilir.

Submuköz myomlar: Rahim kavitesine yerleşen myomlardır. Genelde çok küçük boyutta olmasına rağmen çok şikâyet yaratır. Adet önce ve sonrası lekelenme, ara kanama, cinsel ilişki sonrası kanama, kısırlığa yol açabilir. Tedavisi histeroskopi ile myomun traşlanmasıdır.

Servikal myomlar rahim ağzına yerleştiği için yakın komşulukta olan idrar kesesine baskı yaptığı için sık idrar çıkma, idrar kaçırma, idrarda yanma, üretere bası nedeniyle hidronefroza, gebelikte de normal doğuma engel olabilir. Ayrıca kanama düzensizliklerine ve kısırlığa yol açabilir. Tedavisi cerrahidir.

Paraziter myomlar: Rahmin dışında, rahmin ligamentlerı Arasına yerleşmiş büyüyebilen myomlardır. Çok büyüdükleri zaman komşu organlara yaptığı bası nedeniyle şikayet oluşturabilir. Aksi takdirde tesadüfen jinekolojik kontroller esnasında saptanırlar. Şikayet yapıyorsa, büyüyorsa cerrahi olarak alınması gerekir.

Instagram'da bizi takip etmek için tıklayınız.